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Si vous avez été victime d'un accident (accident de la route, accident médical, agression...), il y a de fortes chances que l'on vous ait recommandé de vous faire assister par un avocat.
Il est en revanche beaucoup moins probable que l'on vous ait conseillé de faire appel à un médecin-conseil de victime.
Pourtant, l'intervention d'un médecin-conseil peut être très utile, voire déterminante dans certains dossiers, pour préparer l'expertise et défendre au mieux l'évaluation de vos préjudices.
Cela est vrai tant dans le cadre d'une tentative de règlement amiable, lorsqu'une expertise médicale est organisée par l'assurance, que dans le cadre d'une procédure
judiciaire, lorsqu'une expertise a été ordonnée par le tribunal.
Dans ces deux hypothèses, le médecin-conseil joue en effet un rôle déterminant aussi bien avant que pendant la réunion d'expertise.
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Avant l'expertise médicale amiable ou judiciaire, la préparation stratégique du dossier :
Avant la réunion d'expertise diligentée par l'assurance (dans le cadre amiable) ou ordonnée par le tribunal (dans le cadre judiciaire), votre médecin-conseil de victime
vous recevra en rendez-vous à son cabinet après avoir étudié le dossier médical complet que vous lui aurez remis.
Il est très important de bien lui remettre l'intégralité de votre dossier, lequel doit comprendre tous les documents médicaux en rapport avec l'accident dont vous
avez été victime : certificat médical initial, comptes rendus des urgences, comptes rendus opératoires, résultats d'examens d'imagerie, d'analyses biologiques, ordonnances
et prescriptions médicales, certificats d'arrêt de travail et de prolongation, etc.
Il est également recommandé de remettre à votre médecin-conseil une liste de vos doléances mentionnant les conséquences et l'impact concret que l'accident
a eu sur votre vie quotidienne.
Lors du rendez-vous, votre médecin-conseil de victime vous écoutera et vous examinera afin de déterminer et d'évaluer l'ensemble des préjudices et séquelles
dont vous souffrez en veillant à bien distinguer ceux qui sont imputables à l'accident et ceux qui pourraient relever d'un éventuel état antérieur ou d'autres pathologies.
En matière de responsabilité médicale, il pourra analyser les éléments médicaux susceptibles d'éclairer l'origine du dommage, l'imputabilité du dommage et l'existence
éventuelle d'un manquement aux règles de l'art, d'un accident médical non fautif ou d'une infection nosocomiale.
Si après vous avoir ausculté et avoir entendu vos doléances, il estime que des documents importants manquent à votre dossier médical, il vous invitera à consulter certains
spécialistes, à effectuer des examens complémentaires ou encore à initier un suivi, par exemple, psychologique ou kinésithérapique. Ces nouveaux éléments médicaux
viendront enrichir votre dossier et pourront, le cas échéant, lui permettre de diagnostiquer une pathologie ou une lésion non identifiée jusqu'alors qui pourra de ce fait être
prise en considération par l'expert judiciaire ou l'expert de l'assurance lors de la réunion d'expertise.
Une fois qu'il estimera disposer de toutes les informations, votre médecin-conseil pourra, selon sa mission, rédiger une note ou un rapport médico-légal argumenté.
Ce document lui servira de support pour vous défendre efficacement lors de l'expertise et pourra être utilisé par votre avocat dans le cadre des négociations ou de la procédure.
Pendant l'expertise amiable ou judiciaire, l'accompagnement et la défense de la victime :
Lors d'une expertise amiable, votre médecin-conseil de victime peut vous assister face au médecin mandaté par l'assurance. Lors d'une expertise judiciaire, il peut
vous assister lors des opérations conduites par l'expert désigné par le Juge.
Dans les deux cas, vous accompagnera sur les aspects médicaux et médico-légaux de l'expertise.
En effet, l'assureur mandate des professionnels rodés aux mécanismes médico-légaux. Ces derniers maîtrisent les barèmes, les subtilités des nomenclatures utilisées et
les techniques d'évaluation dont vous n'avez pas connaissance.
De même, certains préjudices (l'assistance tierce-personne, l'incidence professionnelle, le préjudice économique, le préjudice sexuel ou encore le préjudice d'angoisse de
mort imminente...) peuvent être insuffisamment discutés ou évalués s'ils ne sont pas formulés avec rigueur.
Lors de la réunion d'expertise, votre médecin-conseil jouera un rôle protecteur et technique, d'autant qu'il aura déjà une parfaite connaissance de votre dossier.
Il assistera aux échanges et pourra formuler des observations techniques auprès du médecin mandaté par l'assurance ou de l'expert désigné par le Juge.
L'indemnisation des victimes dépendant directement des conclusions de l'expertise médicale, il est vivement conseillé de se faire assister d'un médecin-conseil de victime.
En vous y présentant seule, vous pourriez avoir l'impression que certains de vos préjudices n'ont pas été pris en considération ou n'ont pas été correctement évalués.
Dans une telle hypothèse, et à défaut d'obtenir une nouvelle expertise ou de discuter utilement le rapport, ce qui peut être difficile selon les cas, l'indemnisation que vous seriez
en droit d'obtenir risquerait d'être moins favorable.
Cela serait d'autant plus regrettable que les frais de médecin-conseil peuvent parfois être pris en charge par une assurance protection juridique, selon le contrat souscrit
par la victime. Ils peuvent également être réclamés dans le cadre de l'indemnisation lorsqu'ils constituent des frais justifiés liés au dommage, sans que leur remboursement
soit automatique.
En pratique, se faire assister par un médecin-conseil de victime peut être très utile surtout lorsque les séquelles sont importantes, discutées ou difficiles à évaluer.
Il est toutefois conseillé, avant l'expertise, de bien vérifier le coût de cette assistance et les possibilités de sa prise en charge.
Fiche pratique rédigée par
Maître Nicolas DELETRE
Avocat au barreau de VERSAILLES (divorce, droit de la santé, droit du dommage corporel)
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