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Question résolue par Maître Jordan MINARY
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Jordan

Demande de pension / allocation d’orphelin infirme.
Sujet (Cloturé) initié par touhami, il y a 1 mois - 913 vues

Bonjour Maître,

Je me permets de vous contacter afin de solliciter votre avis juridique concernant le refus de ma demande de pension / allocation d'orphelin infirme.

L'administration a rejeté ma demande au motif que mon état de santé n'aurait pas été reconnu avant le décès de mon père. Pourtant, je souffrais déjà de cette maladie avant son décès, puisque j'ai commencé les séances de dialyse (service de néphrologie / hémodialyse) trois ans avant son décès.

Lors de l'étude de mon dossier, il m'a été demandé de fournir une carte d'invalidité pour prouver mon incapacité. Cependant, à l'époque, je ne disposais pas encore de cette carte. J'ai malgré tout présenté un certificat médical établi par mon néphrologue attestant clairement de mon état de santé et de mon incapacité avant le décès de mon père, mais ce document n'a pas été pris en considération.

Je viens de recevoir la décision officielle de refus, et il m'a été indiqué que je dispose d'un délai de deux mois pour introduire un recours devant le tribunal administratif en France.

Dans ces conditions, je souhaiterais savoir :

* Existe-t-il une possibilité sérieuse de contester cette décision ?
* Le certificat médical et les preuves de mes traitements de dialyse avant le décès peuvent-ils suffire pour démontrer que l'infirmité existait déjà ?
* Quelle est la meilleure procédure à suivre dans le délai imparti ?

Je vous remercie par avance pour votre aide et votre retour.

Cordialement,

Merci de vos réponses
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Santé / Médical : Erreur médicale, responsabilité hospitalière, pharmacie, indemnisation et droits des patients ou soignants.

Votre demande concerne les soins, la responsabilité et la réglementation en matière de santé : responsabilité médicale ou hospitalière (erreur médicale, préjudice corporel) et droits du patient (information, secret médical).

Elle peut aussi viser l'organisation de l'exercice (structure/contrat d'exercice, gestion/cession de cabinet), la pharmacie et les officines (responsabilité, création/transfert/regroupement, gestion), et les produits de santé (médicaments, dispositifs médicaux, produits frontières, cosmétiques, sécurité sanitaire des aliments).

Préjudice corporel : Accident, agression, responsabilité, expertise médicale et indemnisation des préjudices corporels et moraux subis.

Vous avez été blessé(e) à la suite d'un accident ou d'une agression et vous demandez l'indemnisation de vos préjudices.

Le dossier peut concerner un accident de la route (conducteur, passager, cycliste, piéton), un accident du travail, un accident médical (hôpital public ou clinique/médecin), un accident de la vie (domestique, scolaire, sport, loisir) ou une agression, en tant que victime.

Litige administratif : Contester une décision d'une administration ou d'un établissement public (refus, sanction, absence de réponse...).

Votre situation oppose une administration ou un établissement public et vous souhaitez contester une décision (refus, retrait, sanction, autorisation) ou l'absence de réponse de l'administration.

Le dossier relève d'un recours administratif et, le cas échéant, du tribunal administratif, notamment en marchés publics, responsabilité de l'administration, élections et collectivités, fonction publique, urbanisme, droit des étrangers.

Sécurité sociale / CPAM / CAF / MSA / URSSAF : Litige sur des prestations (AT-MP, refus, trop-perçu, taux), cotisations ou contrôle.

Vous contestez une décision d'un organisme social ou un dossier de protection sociale (CPAM/CAF/MSA, URSSAF).

Le sujet peut concerner l'accident du travail/maladie professionnelle (AT/MP), la faute inexcusable de l'employeur, l'invalidité/handicap, les congés parentaux, la retraite, le chômage, les prestations, ou les cotisations et les contrôles sociaux.

Séjour/nationalité : Titre de séjour, visa, asile, OQTF, régularisation, renouvellement, naturalisation, travail, rétention, expulsion.

Votre demande relève du droit des étrangers (séjour ou nationalité) : naturalisation, titre de séjour/carte de résident, visa, changement de statut, autorisation de travail, asile, regroupement familial.

Elle peut aussi concerner une mesure d'éloignement/contrôle (OQTF, reconduite à la frontière, interdiction de retour, interdiction du territoire, expulsion, zone d'attente, rétention) et les démarches/recours associés.

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Votre demande concerne :
Responsabilité médicale

Concerne les dommages pouvant résulter d'un acte, d'une erreur, d'un retard de diagnostic ou d'un défaut de prise en charge par un professionnel de santé.

Exemple : complication après une intervention avec suspicion de faute.

Responsabilité hospitalière

Concerne les litiges impliquant un hôpital, une clinique ou un établissement de soins.

Exemple : infection contractée pendant une hospitalisation ou défaut de surveillance.

Préjudice corporel

Dommage subi dans le corps ou la santé, avec des conséquences physiques, psychologiques, professionnelles ou financières.

Exemple : séquelles après une opération ou un accident médical.

Accès au dossier médical / information du patient

Droit du patient à recevoir des informations claires sur son état de santé, les soins proposés, les risques et les alternatives.

Exemple : absence d'information sur les risques d'une intervention.

Secret médical

Obligation de confidentialité qui protège les informations de santé du patient.

Exemple : divulgation non autorisée d'informations médicales à un tiers.

Structure d'exercice

Forme d'organisation utilisée par des professionnels de santé pour exercer leur activité.

Exemple : cabinet individuel, société d'exercice ou maison de santé.

Contrat d'exercice professionnel

Contrat encadrant les conditions d'activité d'un professionnel de santé, souvent avec une structure, un associé ou un remplaçant.

Exemple : contrat d'association entre médecins.

Gestion d'un cabinet médical ou paramédical

Questions juridiques liées au fonctionnement d'un cabinet de soins.

Exemple : bail professionnel, association, remplacement ou relations avec le personnel.

Cession de cabinet

Transmission d'un cabinet ou d'une patientèle à un autre professionnel.

Exemple : vente d'un cabinet infirmier ou médical avec reprise de matériel et contrats.

Responsabilité du pharmacien

Concerne les fautes ou obligations du pharmacien dans la délivrance, le conseil ou la gestion de médicaments.

Exemple : erreur de délivrance d'un médicament.

Création, transfert ou regroupement d'officines

Démarches liées à l'ouverture, au déplacement ou au regroupement de pharmacies, soumises à des règles spécifiques.

Exemple : transfert d'une officine vers un autre quartier.

Gestion de l'officine

Questions juridiques liées à l'exploitation d'une pharmacie.

Exemple : relations avec les associés, conformité, personnel ou conditions d'exploitation.

Médicaments

Produit de santé utilisé pour traiter, prévenir ou diagnostiquer une maladie, soumis à un cadre strict.

Exemple : litige lié à un médicament défectueux ou mal délivré.

Dispositifs médicaux

Produit ou équipement utilisé à des fins médicales, sans agir principalement comme un médicament.

Exemple : prothèse, implant, pansement technique ou appareil de diagnostic.

Produits à la frontière entre médicament, dispositif médical ou cosmétique

Produits dont la qualification juridique peut être discutée entre médicament, dispositif médical, complément ou cosmétique.

Exemple : produit revendiquant un effet thérapeutique sans autorisation claire.

Produits cosmétiques

Produit destiné à être appliqué sur le corps pour nettoyer, parfumer, protéger ou modifier l'aspect, sans être un médicament.

Exemple : litige après réaction à une crème ou à un produit esthétique.

Sécurité sanitaire des produits alimentaires

Règles destinées à protéger la santé des consommateurs face aux risques liés aux aliments.

Exemple : contamination, rappel de produit ou contrôle sanitaire.

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Bonjour @touhami

Il existe bien une possibilité de contester une décision refusant une pension ou allocation d'orphelin infirme, dès lors que l'administration a mal apprécié la date, la réalité ou les conséquences de l'infirmité.

Le point central n'est pas nécessairement la date de délivrance d'une carte d'invalidité, mais l'existence médicale de l'infirmité à la date juridiquement pertinente. En matière d'orphelin majeur infirme, l'infirmité doit être permanente et mettre l'intéressé dans l'impossibilité de gagner sa vie, appréciée notamment au jour du décès du parent ou, selon les régimes, au 21ème anniversaire.

Sur ce point, l'article R. 421-1 du Code de justice administrative prévoit que le tribunal administratif doit être saisi dans le délai de recours contentieux, en principe deux mois à compter de la notification de la décision de refus. Il faut donc agir sans attendre.

Votre argument est sérieux si vous pouvez démontrer que les séances de dialyse avaient commencé trois ans avant le décès de votre père. Une carte d'invalidité délivrée plus tard peut être utile, mais elle ne devrait pas être regardée comme le seul mode de preuve possible.

Un certificat du néphrologue, les comptes rendus d'hospitalisation, les convocations ou attestations d'hémodialyse, les bilans médicaux et les certificats indiquant que la maladie existait déjà avant le décès sont des pièces importantes. Il faudra surtout faire établir clairement que cette affection entraînait déjà une incapacité durable de travailler ou de subvenir normalement à vos besoins.

La contestation devra donc porter sur une idée simple : l'administration ne pouvait pas écarter votre demande au seul motif que la reconnaissance administrative de l'invalidité serait intervenue après le décès, si les éléments médicaux établissent que l'infirmité existait déjà auparavant.

3 Conseils applicables

Formez rapidement un recours écrit contre la décision, soit d'abord auprès de l'administration si cela est utile, soit directement devant le tribunal administratif dans le délai de deux mois. Ne laissez surtout pas expirer ce délai.

Joignez un dossier médical chronologique : date du diagnostic, date de début de dialyse, certificats du néphrologue, comptes rendus, traitements, hospitalisations, taux d'incapacité éventuellement reconnu, ainsi que toute preuve de votre impossibilité de travailler à cette période.

Dans votre requête, demandez l'annulation de la décision de refus et, si nécessaire, une expertise médicale. Le juge administratif peut apprécier l'ensemble des preuves médicales, et non uniquement la carte d'invalidité. Compte tenu de l'enjeu, il est vivement conseillé de vous faire assister pour rédiger une requête précise et respecter les délais.

Si cette réponse vous a été utile, je vous remercie de bien vouloir indiquer la question comme résolue et de sélectionner précisément la meilleure réponse, c'est à dire en cliquant sous la réponse qui vous a été la plus utile, afin d'attribuer cette réponse à l'avocat qui vous a le plus aidé.

Cela permet de valoriser le travail juridique fourni et d'aider d'autres personnes confrontées à une difficulté similaire.

Selon ce qui vous sera utile et nécessaire, vous pouvez également prendre attache avec mon cabinet afin que nous puissions approfondir ce dossier ensemble.

Bien à vous,
Maître Jordan MINARY
Avocat au Barreau de LYON

La présente réponse constitue un avis juridique général, émis sous toutes réserves, au regard des seuls éléments exposés. Elle ne saurait se substituer à une consultation juridique personnalisée.

Pour toute démarche engageant vos droits, il convient de consulter un avocat, seul à même de procéder à une étude complète et sur pièces de votre dossier et de vous fournir une réponse adaptée.
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