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Fiche pratique rédigée par Maître Thomas LATAILLADE
Maître LATAILLADE

la responsabilité médicale

Santé / Par Maître LATAILLADE, Avocat, Publié le 25/02/2025 à 10h41
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Les hôpitaux publics et les cliniques privés pratiquent chaque année plusieurs millions d'actes médicaux et chirurgicaux ; hélas l'erreur est humaine et dans quelques milliers de cas une erreur est commise par le praticien ou l'établissement, parfois avec de lourdes conséquences (arrêt de travail et perte de revenus - voire perte définitive de l'emploi, limitation de l'autonomie, séquelles définitives ?).

La loi Kouchner (4 mars 2002) a rappelé que les professionnels et les établissements de santé (médecins libéraux, professionnels paramédicaux, hôpitaux publics et cliniques privées) sont tenus d'indemniser ces préjudices lorsque leur action est fautive parce que " non conforme aux données acquises de la science ".

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Santé / Médical : Erreur médicale, responsabilité hospitalière, pharmacie, indemnisation et droits des patients ou soignants.

Votre demande concerne les soins, la responsabilité et la réglementation en matière de santé : responsabilité médicale ou hospitalière (erreur médicale, préjudice corporel) et droits du patient (information, secret médical).

Elle peut aussi viser l'organisation de l'exercice (structure/contrat d'exercice, gestion/cession de cabinet), la pharmacie et les officines (responsabilité, création/transfert/regroupement, gestion), et les produits de santé (médicaments, dispositifs médicaux, produits frontières, cosmétiques, sécurité sanitaire des aliments).

Préjudice corporel : Accident, agression, responsabilité, expertise médicale et indemnisation des préjudices corporels et moraux.

Vous avez été blessé(e) à la suite d'un accident ou d'une agression et vous demandez l'indemnisation de vos préjudices.

Le dossier peut concerner un accident de la route (conducteur, passager, cycliste, piéton), un accident du travail, un accident médical (hôpital public ou clinique/médecin), un accident de la vie (domestique, scolaire, sport, loisir) ou une agression, en tant que victime.

Litige administratif : Contester une décision d'une administration ou d'un établissement public (refus, sanction, absence de réponse...).

Votre situation oppose une administration ou un établissement public et vous souhaitez contester une décision (refus, retrait, sanction, autorisation) ou l'absence de réponse de l'administration.

Le dossier relève d'un recours administratif et, le cas échéant, du tribunal administratif, notamment en marchés publics, responsabilité de l'administration, élections et collectivités, fonction publique, urbanisme, droit des étrangers.

Sécurité sociale / CPAM / CAF / MSA / URSSAF : Litige sur des prestations (AT-MP, refus, trop-perçu, taux), cotisations ou contrôle.

Vous contestez une décision d'un organisme social ou un dossier de protection sociale (CPAM/CAF/MSA, URSSAF).

Le sujet peut concerner l'accident du travail/maladie professionnelle (AT/MP), la faute inexcusable de l'employeur, l'invalidité/handicap, les congés parentaux, la retraite, le chômage, les prestations, ou les cotisations et les contrôles sociaux.

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Responsabilité médicale

Concerne les dommages pouvant résulter d'un acte, d'une erreur, d'un retard de diagnostic ou d'un défaut de prise en charge par un professionnel de santé.

Exemple : complication après une intervention avec suspicion de faute.

Responsabilité hospitalière

Concerne les litiges impliquant un hôpital, une clinique ou un établissement de soins.

Exemple : infection contractée pendant une hospitalisation ou défaut de surveillance.

Préjudice corporel

Dommage subi dans le corps ou la santé, avec des conséquences physiques, psychologiques, professionnelles ou financières.

Exemple : séquelles après une opération ou un accident médical.

Accès au dossier médical / information du patient

Droit du patient à recevoir des informations claires sur son état de santé, les soins proposés, les risques et les alternatives.

Exemple : absence d'information sur les risques d'une intervention.

Secret médical

Obligation de confidentialité qui protège les informations de santé du patient.

Exemple : divulgation non autorisée d'informations médicales à un tiers.

Structure d'exercice

Forme d'organisation utilisée par des professionnels de santé pour exercer leur activité.

Exemple : cabinet individuel, société d'exercice ou maison de santé.

Contrat d'exercice professionnel

Contrat encadrant les conditions d'activité d'un professionnel de santé, souvent avec une structure, un associé ou un remplaçant.

Exemple : contrat d'association entre médecins.

Gestion d'un cabinet médical ou paramédical

Questions juridiques liées au fonctionnement d'un cabinet de soins.

Exemple : bail professionnel, association, remplacement ou relations avec le personnel.

Cession de cabinet

Transmission d'un cabinet ou d'une patientèle à un autre professionnel.

Exemple : vente d'un cabinet infirmier ou médical avec reprise de matériel et contrats.

Responsabilité du pharmacien

Concerne les fautes ou obligations du pharmacien dans la délivrance, le conseil ou la gestion de médicaments.

Exemple : erreur de délivrance d'un médicament.

Création, transfert ou regroupement d'officines

Démarches liées à l'ouverture, au déplacement ou au regroupement de pharmacies, soumises à des règles spécifiques.

Exemple : transfert d'une officine vers un autre quartier.

Gestion de l'officine

Questions juridiques liées à l'exploitation d'une pharmacie.

Exemple : relations avec les associés, conformité, personnel ou conditions d'exploitation.

Médicaments

Produit de santé utilisé pour traiter, prévenir ou diagnostiquer une maladie, soumis à un cadre strict.

Exemple : litige lié à un médicament défectueux ou mal délivré.

Dispositifs médicaux

Produit ou équipement utilisé à des fins médicales, sans agir principalement comme un médicament.

Exemple : prothèse, implant, pansement technique ou appareil de diagnostic.

Produits à la frontière entre médicament, dispositif médical ou cosmétique

Produits dont la qualification juridique peut être discutée entre médicament, dispositif médical, complément ou cosmétique.

Exemple : produit revendiquant un effet thérapeutique sans autorisation claire.

Produits cosmétiques

Produit destiné à être appliqué sur le corps pour nettoyer, parfumer, protéger ou modifier l'aspect, sans être un médicament.

Exemple : litige après réaction à une crème ou à un produit esthétique.

Sécurité sanitaire des produits alimentaires

Règles destinées à protéger la santé des consommateurs face aux risques liés aux aliments.

Exemple : contamination, rappel de produit ou contrôle sanitaire.

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Il est essentiel que la personne s'estimant victime d'une faute médicale soit assistée dès l'origine par un avocat spécialisé en droit du dommage corporel (professionnel spécialement formé à ce domaine complexe ....)

Pour que la victime puisse obtenir réparation, il est dans un premier temps indispensable de procéder à une expertise médicale, confiée à un ou des médecin(s) spécialement formé(s), avec pour mission de déterminer si un manquement a été commis - au regard du dossier médical et des connaissances scientifiques acquises au moment où l'acte médical a été réalisé, et d'évaluer les préjudices en résultant.

Saisi par la victime et son avocat, Le Tribunal Judiciaire ordonnera cette expertise médicale lorsque le dommage a été causé par un praticien exerçant à titre libéral ou par une clinique, ou le Tribunal Administratif lorsque le dommage a été provoqué par des actes de soins délivrés dans un hôpital public.

Les Juges devront être ensuite être ressaisis après le dépôt du rapport de l'expert et, après une durée variable de 12 à 24 mois, ils rendront un jugement se prononçant sur le caractère fautif ou non de l'acte médical, et condamneront, en cas d'admission de la faute, le praticien ou l'établissement hospitalier et leurs assureurs à indemniser les préjudices de la victime.

Il est également possible de saisir directement une Commission de Conciliation et d'Indemnisation (ces Commissions amiables ont été créées par la loi pour faciliter l'indemnisation des victimes de dommages médicaux), afin qu'une expertise médicale soit mise en place dans un cadre amiable. Néanmoins, la Commission de Conciliation n'est compétente que lorsque le dommage présente une certaine gravité, c'est-à-dire notamment lorsque les séquelles permanentes atteignent au moins le taux de 24%, ou lorsque la durée de l'arrêt de travail ou de la gêne personnelle sont au moins égales à 6 mois consécutifs ou à 6 mois non consécutifs sur une période de 12 mois.

Après dépôt de son rapport par l'expert, la Commission de Conciliation et d'Indemnisation, si elle estime que la faute est caractérisée, rend un avis invitant l'assureur du médecin ou de l'établissement hospitalier (public ou privé) à indemniser les préjudices de la victime, dans un délai fixé par la loi à 4 mois.

En toute hypothèse, un médecin conseil de victimes également spécialisé en réparation du préjudice corporel devra être présent lors de l'expertise médicale pour assister la victime aux côtés de son avocat spécialisé.

L'indemnisation des préjudices résultant de l'erreur médicale

Pour l'indemnisation des préjudices de la victime, la Commission et les Tribunaux distinguent entre les préjudices de nature patrimoniale ou économique d'une part et les préjudices extrapatrimoniaux ou personnels d'autre part :

Les préjudices patrimoniaux englobent essentiellement les pertes de revenus et l'incidence du handicap sur la vie professionnelle de la victime, et les besoins d'assistance humaine que celle-ci a rencontrés dans son quotidien avant la stabilisation de son état, ainsi que ceux qu'elle connaîtra dans l'avenir du fait de son handicap permanent.

Cette catégorie englobe également les nécessités éventuelles d'aménagement du domicile et du véhicule de la victime en lien avec son handicap, et tend à l'indemniser des dépenses diverses qu'elle a dû engager, notamment ses frais de déplacement.

Les préjudices extrapatrimoniaux indemnisent quant à eux les composantes personnelles du dommage corporel, soit notamment les gênes et les souffrances ressenties avant la consolidation, ainsi que les séquelles définitives évaluées en pourcentage, les préjudices d'agrément, esthétique et sexuel, ou les préjudices d'affection subis par les proches ...

L'indemnisation des besoins en aide humaine et le préjudice professionnel constitueront, dans les cas les plus graves, les postes d'indemnisation les plus importants.

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