Les compagnies d'assurance ont parfois recours à un agent de recherches privées, ou enquêteur d'assurance lorsqu'elles soupçonnent une fraude de l'un de leurs assurés.
Cet enquêteur est chargé de leur fournir un dossier de preuves destiné à étayer leurs soupçons.
Ces professionnels sont soumis à une règlementation et s'engagent à respecter des règles de déontologie définies par leur profession.
Même si la recherche de renseignements n'est pas légalement prohibée, il ne s'agit pas d'un officier de police judiciaire et il ne dispose pas des mêmes prérogatives pour effectuer des investigations.
Trouvez votre avocat droit des assurances
Premier rendez-vous gratuit
alexia
TROUVEZ VOTRE
AVOCAT
Continuer
Que fait l'enquêteur ?
Les assureurs attendent de ces enquêteurs qu'ils mettent au jour et leur rapportent des éléments de preuve d'une fraude éventuelle, qui pourront ensuite être produits devant le juge.
Dans le cadre de leurs investigations, ces enquêteurs peuvent mener certaines vérifications, dans les limites du droit applicable, dans le respect de la vie privée et sans pouvoir de contrainte :
- Effectuer des vérifications sur les lieux du sinistre, lorsque l'accès est autorisé, afin de constater des éléments utiles à l'enquête ;
- Faire analyser des objets ou éléments remis volontairement ou recueillis dans un cadre autorisé, par exemple une serrure ou des éléments liés au sinistre ;
- Prendre contact avec des personnes ou commerçants ayant fourni des justificatifs, afin de vérifier des témoignages ou des factures, sans pouvoir les contraindre à répondre ;
- Effectuer certaines démarches auprès de tiers ou consulter des informations légalement accessibles, mais sans accès libre aux données couvertes par le secret professionnel, la protection des données personnelles ou des règles d'accès spécifiques.
- Recourir à une surveillance ou à une filature, notamment dans des lieux publics, à condition que les moyens utilisés soient justifiés, proportionnés et respectueux de la vie privée.
Une limite à ses actions : L'atteinte à la vie privée doit être proportionnée et légitime
La recherche d'informations au cours d'une enquête doit se faire dans le respect de la vie privée prévue par les textes, et notamment la Convention de sauvegarde des droits de l'Homme et des libertés fondamentales, et le code civil.
Ainsi, la filature dont l'objectif est de surveiller l'activité d'un assuré constitue un moyen de preuve illicite lorsqu'elle porte atteinte à la vie privée de ce dernier et qu'elle ne s'avère pas justifiée par un intérêt légitime de l'assureur. Cela signifie qu'un élément portant atteinte à la vie privée peut, dans certains cas, être admis si cette atteinte est justifiée par un intérêt légitime et reste proportionnée. Le juge apprécie le caractère proportionné de l'atteinte à la vie privée et la recevabilité de la preuve.
Par exemple, une filature peut être admise si le juge estime qu'elle est justifiée par un intérêt légitime et proportionnée dans sa durée et dans les moyens utilisés.
Des décisions de la Cour de cassation ont admis certains éléments d'enquête portant sur la situation de l'assuré lorsque l'atteinte à la vie privée a été jugée proportionnée au regard des intérêts en présence.
Dans une décision d'octobre 2012, la Cour de cassation a admis une filature limitée à trois jours, réalisée sur la voie publique ou dans des lieux ouverts au public, car elle portait seulement sur la mobilité et l'autonomie de l'assuré et n'était pas disproportionnée au regard des intérêts de l'assureur.
Dans une autre décision, la Cour de cassation a admis qu'une surveillance d'un couple dans des lieux publics ne portait pas, dans les circonstances de l'espèce, une atteinte disproportionnée à leur vie privée.
La limite à ne pas franchir : la vie privée et l'intérieur du domicile
L'enquêteur ne peut pas s'introduire à l'intérieur du domicile.
Les opérations de surveillance ne peuvent pas porter sur l'intérieur du domicile de l'assuré, même si les éléments sont observés depuis la voie publique.
La Cour de Cassation a ainsi rejeté une filature d'un enquêteur faisant état d'une description physique dans le domicile privé et d'une tentative d'identification des personnes s'y présentant ainsi que des déplacements de la mère de la victime, au motif qu'elles excèdent les nécessités de l'enquête privée et constituent des atteintes disproportionnées à la vie privée au regard du but poursuivi par l'assureur.
Dans cette affaire, le rapport décrivait notamment l'intérieur du domicile, certaines personnes présentes et les déplacements d'un proche. La Cour de cassation a considéré que ces investigations dépassaient les nécessités de l'enquête et portaient une atteinte disproportionnée à la vie privée.
Si l'assureur produit un rapport d'enquête obtenu dans des conditions intrusives ou disproportionnées, l'assuré peut en contester la recevabilité devant le juge et invoquer une atteinte à sa vie privée.
Fiche pratique rédigée par Maître Valérie BOURGOIN
Dans sa lutte contre les fraudes à l'assurance corporelle, et donc contre les escroqueries liées aux simulations de victimes de dommages corporels à la suite d'un accident...
Lorsqu'un salarié signale des faits de discrimination ou de harcèlement au travail, l'employeur doit réagir sans délai et mettre en place un traitement adapté de la situation...
Le 3 décembre 2022l'enfant mineur a le droit absolu d'être entendu par le juge dans toutes les procédures le concernant qu'il s'agisse de la procédure contentieuse de divorce...
Voilà, un contrôleur de la caf va venir me visiter et me demande plusieurs document, je suis ok mais je souhaiterais savoir sur ma banque , la personne va me demander...
Dans toute procédure d'indemnisation du préjudice corporel, l'organisme de sécurité sociale de la victime doit être appelé. l'avocat de la victime doit obligatoirement...
Je me permets de vous contacter afin de savoir quel est le délai de décision de la préfecture après instruction terminée côté ofii du dossier de regroupement familial...
Je me permets de me tourner vers vous pour avoir quelques éléments de réponse sur ma situation. je suis séparée depuis 6 ans, nous avons signés une convention...
Pour le suivi de mon dossier de regroupement familial, la date de visite de mon logement a été fixée pour le début août prochain. j'ai un appartement de 50m en...
Une question en droit des assurances ?
Des avocats vous répondent gratuitement sur Alexia.fr
Nous utilisons des cookies et autres technologies pour :
Vous offrir les fonctionnalités essentielles
Analyser l'audience et les performances
Si vous cliquez sur « Tout accepter », nous et nos partenaires, dont Google, utiliserons également des cookies et autres technologies, notamment pour :
Personnaliser les annonces
Mesurer et améliorer l'efficacité des annonces
Vous pouvez accepter, refuser ou personnaliser vos choix à tout moment via le lien «Gérer les cookies» disponible en bas de toutes les pages.
Plus d'informations : Confidentialité |
CGU |
Infos sur les cookies |
Traitement de vos données par Google
Tout accepter
Personnaliser
Tout refuser
Nécessaire (Non modifiable)
Les cookies nécessaires contribuent à rendre un site web utilisable en activant des fonctions de base comme la navigation de page et l'accès aux zones sécurisées du site web. Le site web ne peut pas fonctionner correctement sans ces cookies.
Marketing
Les cookies marketing sont utilisés pour effectuer le suivi des visiteurs au travers des sites web. Le but est d'afficher des publicités qui sont pertinentes et intéressantes pour l'utilisateur individuel et donc plus précieuses pour les éditeurs et annonceurs tiers.
Avec Google Analytics, nous mesurons comment vous utilisez nos sites, comment vous avez trouvé notre site et si vous rencontrez des erreurs. Nous utilisons ces données pour améliorer notre site.
Google peut stocker ou utiliser une partie ou l'ensemble des cookies ou technologies similaires dans votre navigateur, appli ou appareil aux fins décrites ci-dessus. Pour gérer la manière dont les cookies sont utilisés, y compris pour refuser l'utilisation des cookies à certaines fins, consultez g.co/privacytools. Vous pouvez aussi gérer les cookies dans votre navigateur (certains navigateurs pour appareils mobiles sont toutefois susceptibles de ne pas proposer cette option). Certaines de ces technologies peuvent être gérées dans les paramètres de votre appareil ou appli.
Découvrez plus en détail comment Google traite les informations personnelles : Cliquez-ici.
Avec Google Tag Manager, nous pouvons placer et gérer d'autres cookies sur le site web.
Google peut stocker ou utiliser une partie ou l'ensemble des cookies ou technologies similaires dans votre navigateur, appli ou appareil aux fins décrites ci-dessus. Pour gérer la manière dont les cookies sont utilisés, y compris pour refuser l'utilisation des cookies à certaines fins, consultez g.co/privacytools. Vous pouvez aussi gérer les cookies dans votre navigateur (certains navigateurs pour appareils mobiles sont toutefois susceptibles de ne pas proposer cette option). Certaines de ces technologies peuvent être gérées dans les paramètres de votre appareil ou appli.
Découvrez plus en détail comment Google traite les informations personnelles : Cliquez-ici.
Ces cookies gardent la trace des pages que vous consultez. Cela nous permet de vous montrer des annonces pertinentes sur Google et ses partenaires et de mesurer l'efficacité de nos campagnes.
Google peut stocker ou utiliser une partie ou l'ensemble des cookies ou technologies similaires dans votre navigateur, appli ou appareil aux fins décrites ci-dessus. Pour gérer la manière dont les cookies sont utilisés, y compris pour refuser l'utilisation des cookies à certaines fins, consultez g.co/privacytools. Vous pouvez aussi gérer les cookies dans votre navigateur (certains navigateurs pour appareils mobiles sont toutefois susceptibles de ne pas proposer cette option). Certaines de ces technologies peuvent être gérées dans les paramètres de votre appareil ou appli.
Découvrez plus en détail comment Google traite les informations personnelles : Cliquez-ici.
Ces cookies gardent la trace des pages que vous consultez. Cela nous permet de vous montrer des annonces pertinentes sur Bing et ses partenaires et de mesurer l'efficacité de nos campagnes.
Ces cookies permettent d'afficher des annonces publicitaires personnalisées (ciblage et reciblage publicitaire), mesurer l’efficacité de nos campagnes Facebook et analyser le fonctionnement du site.
Ces cookies sont utilisés par Reddit pour suivre les conversions et mesurer l'efficacité des campagnes publicitaires diffusées sur la plateforme Reddit. Ils permettent également de recibler les utilisateurs ayant visité le site afin de leur proposer des publicités plus pertinentes.