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Invalide cat.2 depuis nov 2016 la cardif refuse prise en charge alors qu'a 100%
Sujet initié par lostaoneil y a 4 ans - 2148 vues
Bonjour
En mars 2014, j'ai était mis en inaptitude de travailler immédiat. Pendant 2 ans, j'étais en arrêt maladie puis en novembre 2016 j'ai étais reconnue invalide catégorie 2 pour trouble anxio dépressif sévère, je suis suivi par mon psychiatre et médecin traitant qui mon stipulé être en dépression +++ J'ai aussi beaucoup de mal avec les démarches administratives, il m'a fallu attendre fin 2020 pour demander une prise en charge par la CARDIF que je paye 96€/mois pour me voir refuser une prise en charge pour la raison suivante : "Sans remettre en cause la gravité de votre état de santé, après relecture des justificatifs médicaux fournis par vos soins, il apparaît que la pathologie à l'origine de votre incapacité de travail et de votre invalidité relève des risques exclus au contrat auquel vous avez adhéré comme stipulé dans le chapitre 3.2.2 de l'Article 3." Voici ce qu'est écrit dans ALTERNATIVE EMPRUNTEUR - PAGE CONTRACTUELLE (décembre 2014) ALTERNATIVE EMPRUNTEUR - PAGE CONTRACTUELLE
3.2.2 EXCLUSIONS APPLICABLES Ne sont pas pris en charge au titre garanties PTIA, IPT, ITT ET IPP, les suites et conséquences: • des affections psychiatriques, des congé légal de maternité ou la période troubles anxio-dépressifs, des cas de fibromyalgie, d'un syndrome polyal-assimilée idiopathique diffus, d'un syndrome de fatigue chronique, n'ayant pas nécessité une hospitalisation de plus de 14 jours continus dans les six mois suivant le premier jour d'arrêt de travail; ......
Je trouve cette clause abusif mais n'est pas trouver de jurisprudence pouvant m'aider à saisir un médiateur et faire sauté cette clause car je ne peux pas travailler par choix, c'est une décision médicale, j'ai même eu accident et cassé ma voiture suite à leur réponse.
Merci de vos aide et réponses Cordialement
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