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Refus d’indemnisation par l’assurance suite à hospitalisation de jour — recours
Sujet (Cloturé) initié par yassinil y a 11 mois - 1048 vues
Bonjour,
Je suis étudiant et j'ai dû redoubler cette année à cause de problèmes de santé. Mon assurance refuse de me rembourser mes loyers.
J'ai été admis aux urgences pour un motif d'asthénie (fatigue intense et grande faiblesse). Par la suite, j'ai été hospitalisé en hospitalisation de jour, c'est-à-dire que j'ai été pris en charge uniquement pendant la journée et suis rentré chez moi le soir, car j'ai demandé à sortir plus tôt.
Mon assurance refuse de m'indemniser, car selon mon contrat, il faut avoir été hospitalisé plus de 48 heures dans les 15 jours précédant les examens pour pouvoir bénéficier d'une indemnisation liée à un redoublement.
Ma question est la suivante :
Est-il normal que la durée d'hospitalisation soit une condition obligatoire pour toucher une indemnité ?
Le fait que j'aie demandé à sortir avant 48 heures peut-il être un argument pour contester ce refus ?
Ai-je un recours juridique possible contre mon assurance dans ce cas ?
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Les conditions d'indemnisation sont définies par le contrat d'assurance. Si votre contrat stipule que l'hospitalisation doit durer plus de 48 heures pour bénéficier d'une indemnité, cette condition est valable.
Le fait que vous ayez été hospitalisé moins de 48 heures peut être un argument pour contester le refus, mais cela dépendra des termes précis de votre contrat.
Vous pouvez envisager un recours juridique en contestant la décision de votre assurance, notamment en saisissant dans un premier le médiateur de l'assurance.
En cas d'échec de la médiation, vous pourrez contester la clause de votre contrat d'assurance qui écarte votre indemnisation en arguant de son caractère abusif.
Merci d'indiquer que la question est résolue.
#Meilleure réponseil y a 11 mois
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