Pension d'invalidité et prise en charge par la sécurité sociale
Sujet (Cloturé) initié par dali, il y a 1 mois - 791 vues
Bonjour,
Je viens d'être placé en invalidité catégorie 2. J'ai cru comprendre que mes dépenses de santé (consultations, actes, pharmacie, etc ...) étaient maintenant prises en charge à 100% par la sécurité sociale et ce, évidemment sur la base du taux de remboursement de la SS. [b]Cette prise en charge à 100% concerne t-elle toutes mes dépenses de santé ou alors simplement les dépenses de santé directement en lien avec mon invalidité ?[/b] Le site AMELI ne semble pas préciser qu'il est question des seules dépenses de santé en lien avec l'invalidité mais des dépenses de santé "en général" de la personne en invalidité. La question est importante pour savoir, par exemple, s'il est judicieux de conserver ma mutuelle santé complémentaire qui est basique et minimaliste et ne me rembourse qu'à hauteur de 100% du taux de la SS. De plus, ayant différents problèmes de santé évoqués lors de la demande d'invalidité, je ne sais pas lesquels ont été pris en compte pour la reconnaissance de mon invalidité. Merci d'avance pour votre aide.
La prise en charge à 100% par la Sécurité sociale pour les personnes en invalidité de catégorie 2 concerne bien l'ensemble de vos dépenses de santé et non uniquement celles en lien avec votre invalidité, ce que confirme le site AMELI et les textes réglementaires applicables.
Cette exonération du ticket modérateur s'applique à toutes vos consultations, actes médicaux et médicaments remboursables, quelle que soit la pathologie concernée, sur la base des tarifs de remboursement de la Sécurité sociale. Concernant votre mutuelle, si celle-ci ne rembourse qu'à hauteur de 100% du tarif de la Sécurité sociale, elle ne vous apportera effectivement aucun avantage supplémentaire pour les actes pris en charge dans ce cadre, puisque la SS couvre déjà 100% de sa base de remboursement.
Cependant, votre mutuelle peut encore présenter un intérêt pour les dépassements d'honoraires pratiqués par les médecins en secteur 2 ou 3, pour les frais optiques, dentaires ou auditifs dont les remboursements SS restent souvent insuffisants, ainsi que pour la participation forfaitaire de 1 euro par acte qui reste à votre charge.
Quant aux pathologies retenues pour votre invalidité, vous pouvez en demander le détail directement à votre caisse primaire d'assurance maladie par courrier recommandé, car vous avez le droit d'accéder aux informations administratives qui fondent votre reconnaissance.
Je vous remercie de bien vouloir mentionner que la question est résolue. Bien Cordialement.
J'ai eu la surprise de voir débarquer un huissier pour une somme réclamée par le rsi, que j'ai contestée par lettre recommandée, restée...
Résolue par Maître de Almeida Costa
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