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Question résolue par Maître Yann VIEUILLE
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Refus de reconnaissance d'invalidité
Sujet (Cloturé) initié par , il y a 3 ans - 3505 vues

Bonjour à tous,

Je viens vers vous car je me questionne, suite à une maladie de l'épaule le médecin de la sécurité sociale m'a placé en invalidité 2éme catégorie.

Ayant souscris il y a 5 ans un crédit habitation en même temps qu'un contrat d'assurance pour ce crédit j'avais souscris à une option prévoyant justement la mise en invalidité.

Clairement : Une mise en invalidité venait à voir ma part du crédit prise en charge par l'assurance (Soit la moitié du crédit)

Après la décision de la sécurité sociale j'ai donc demander à mon assurance la prise en charge de ma part de crédit, refus temporaire de leurs part jusqu’à ce que je puisse voir l'un de leurs médecin, qui ne peut me recevoir qu'un mois après (Il était en vacance de Noël) soit le 23 décembre dernier.

Après ma visite j'ai bien sentis qu'il allait refuser mon dossier, il a ouvert mon dossier médical et m'a clairement dit :

- Votre chirurgien s'est trompé
- Votre rhumatologue s'est trompé
- Votre médecin généraliste s'est trompé
- Arrêtez votre traitement (De la morphine au passage) car vous êtes guérit

Et attention, il base ma guérison sur le fait que je puisse rejoindre mes deux mains (Clairement, sur le fait que je puisse applaudir ... Alors que je ne peux plus lever mon bras gauche)

Evidemment, il a refusé mon dossier et, ne pouvant retravailler (Car contrairement à ce qu'il m'a dit, malheureusement je ne suis pas guéri) j'ai besoin de cette prise en charge de mon assurance, surtout que j'ai tout de même souscris à ce contrat !

Enfin, tout ça pour vous posez ma question :

- Comment faire appel/contester ce genre de décision et, d'après vous quels délais cela peut-il mettre (Car ma Banque, qui au passage gère aussi le contrat d'assurance me menace de vendre mon habitation si je ne recouvre pas mon découvert, ce qui est impossible sans revenu et sans l'aide de l'assurance).

Merci par avance pour votre aide et le temps que vous consacrez à répondre aux questions des internautes, m'imaginant la charge de travail d'un avocat je suis impressionnée que vous preniez du temps ainsi, encore merci.

Sophie
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Bonjour,

Vous pouvez demander une contre expertise à l'assureur (par LR+AR) et lors du rendez-vous vous faire assister d'un médecin de votre choix et d'un avocat ce qui vous permettra de faire valoir vos droits et vous assurer d'une expertise plus objective.

A défaut d'accord, une expertise judiciaire sera à envisager dans le cadre d'un recours contre l'assureur.

Salutations distinguées.
Merci beaucoup de votre réponse Maitre

Très cordialement,

Sophie
il y a 3 ans
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