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Sujet (Cloturé) initié par laulail y a 1 an - 1783 vues
Bonjour, En tant qu'indépendant, j'ai souscrit un contrat d'assurance d'indemnités journalières en cas d'accident. L'assureur s'est trompé en m'envoyant le certificat d'adhésion (conditions particulières), car sur ce dernier était spécifié, une couverture "en cas d'accident et de maladie". Fin 2023, je suis tombé gravement malade, j'ai donc justifié ma maladie auprès de l'assureur, et il a refusé de m'indemniser, au prétexte que mon contrat ne couvrait pas la maladie... Je dispose bien du certificat d'adhésion couvrant la maladie et l'accident. Que puis je faire contre mon assureur sachant qu'aujourd'hui, je ne peux plus exercer d'activités professionnelles, étant reconnu invalide et RQTH.
Je vous sollicite pour un avis. je suis médecin généraliste installée en libéral. actuellement enceinte, d’un peu plus de 3 mois ( déclaration de grossesse pas
Mon employeur actuel vient de m'envoyer une lettre recommandée qui stipule qu'il ne va pas assurer le maintien de salaire pour mon arrêt maladie. en a-t-il
Je suis jardinier paysagiste et aussi exploitant agricole (sylviculteur) en micro entreprise depuis 15 ans. j'ai souscrit ma rc et une prévoyance chez générali
Je suis actuellement en arrêt maladie suite a un infarctus survenu le 8 octobre 2023. mon employeur avait souscrit une prévoyance cadre chez swisslife ( en place
Cher maître la cpam va certainement refusé de me payer l'indemnité temporaire inaptitude au travail cependant l'employeur ne peut se fonder sur le refus
Dans le cadre de l’exécution d’un contrat de prévoyance, j’ai perçu des ij de remboursement des frais professionnels. l’assurance a cessé le versement de ces ij fin
J’ai été en arrêt maladie durant 4 mois pour maladie ordinaire. mon employeur (secteur privé) a maintenu mon salaire puis la prévoyance collective a pris le relais
Dans votre cas, il est vrai que l'assureur s'est trompé mais il lui appartenait d'être diligent. Il vous faut aussi vérifier que le contrat signé couvre effectivement les risques que vous évoquez dans les conditions générales. Il vous faut également vous assurer du fait que la prime que vous versez permet effectivement de couvrir les 2 risques. Cherchez donc à savoir la prime pratiquée par votre compagnie d'assurance pour les risques accident et maladie. Votre réclamation sera logique si votre prime est bonne. Vous pouvez lui adresser une lettre recommandée pour avec toutes les preuves et lui demander de s'exécuter.
En cas de résistance de la part de l'assureur, vous pouvez contacter un avocat pour faire valoir vos droits.
Merci d'indiquer que la question est résolue.
il y a 1 an
laula
Bonjour Maître
Merci pour votre retour rapide, qui répond bien à ma question.