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L'arrêt de l'indemnisation après 3 ans est fréquent en assurance emprunteur. Beaucoup de contrats prévoient une limite de durée pour la garantie incapacité de travail (ITT), souvent 3 ans, puis un basculement éventuel vers la garantie invalidité permanente, uniquement si les conditions contractuelles sont remplies.
Le fait que la CPAM reconnaisse une invalidité totale n'oblige pas automatiquement l'assureur à poursuivre l'indemnisation. L'assurance applique sa propre définition de l'invalidité (taux, catégorie, date de consolidation), fixée dans le contrat. Si le contrat ne prévoit pas de garantie invalidité permanente, ou si les critères ne sont pas atteints selon l'expertise de l'assureur, l'arrêt des versements peut être légal.
En revanche, vous pouvez : – vérifier précisément les garanties souscrites (ITT, IPT, IPP, invalidité totale), – demander à l'assureur la motivation écrite de l'arrêt et le rapport médical, – contester par courrier recommandé si les conditions contractuelles semblent remplies, – saisir le médiateur de l'assurance en cas de désaccord persistant.
La solution dépend entièrement du contenu du contrat d'assurance emprunteur.
Si cette réponse vous a aidée, vous pouvez la marquer comme résolue à l'aide du bouton vert.
il y a 8 mois
LERAN
Bonjour et merci pour votre réactivité. J ai regardé les conditions générales de notre prêt. Ma femme est garantie pour la PTIA, IPT et ITT. Qu en pensez vous ?
il y a 8 mois
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