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Votre situation est malheureusement assez fréquente avec certaines complémentaires santé, mais vous avez des recours.
D'abord, il faut distinguer deux choses. Le fait que votre contrat se termine le 30 avril ne supprime pas les droits liés aux soins effectués avant cette date. Votre mutuelle reste tenue de rembourser les prestations correspondant à une période où vous étiez bien couvert.
Si votre mutuelle ne répond plus depuis début avril, cela constitue un manquement à ses obligations. Elle doit traiter vos demandes dans un délai raisonnable.
La première étape consiste à faire une relance formelle. Il est important d'envoyer un courrier recommandé avec accusé de réception en demandant explicitement le remboursement des frais concernés, en joignant les justificatifs. Cela permet de garder une trace officielle.
Si malgré cela vous n'obtenez pas de réponse, vous pouvez saisir le médiateur de votre organisme d'assurance. C'est une démarche gratuite et souvent efficace pour débloquer la situation.
En parallèle, vous pouvez également signaler le problème auprès de l'Autorité de contrôle prudentiel et de résolution, qui supervise les assurances et mutuelles. Cela ne règle pas directement votre dossier, mais peut faire pression en cas de dysfonctionnement.
Enfin, si aucune solution n'aboutit, vous avez la possibilité de saisir le tribunal compétent pour obtenir le remboursement, mais cela reste une dernière étape.
En résumé, votre mutuelle doit vous rembourser les soins couverts avant la fin de votre contrat, même si vous changez ensuite d'organisme. Il est important d'engager rapidement une relance formelle pour faire valoir vos droits.
Je vous remercie de bien vouloir mentionner que la question est résolue. Bien cordialement.
il y a 4 mois
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