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Bonjour, J'ai été victime d'un accident de la route en novembre 2024. J'ai eu une première expertise médicale à laquelle je suis allée avec un médecin recours. Je vais en avoir une seconde pour évaluer le stress post traumatique. Je dois également avoir une première expertise pour une autre assurance qui n'est autre qu'une filiale de mon assurance principale qui m'a fait faire la première expertise et la seconde expertise. Le conducteur et moi même sommes assurés dans la même compagnie d'assurance. J'ai déposé une plainte. Elle est est toujours en cours. Il y a une dizaine de jours j'ai reçu un appel de la gendarmerie ils voulaient savoir si j'avais été indemnisé j'ai répondu que non. Pour l'assurance emprunteur ils m'ont versé des indemnités du 15/02 au 31/03 au delà de cette période ça dépend de leur expertise médicale. Pour mes 2 prochaines expertises je compte faire appel à un autre médecin recours. Il m'a établir le devis. Je l'ai transmis à mon assurance début de semaine dernière par mail aucune réponse. Vendredi j'ai envoyé un recommandé en leur demandant une réponse écrite. Que puis je faire si ils ne répondent pas? Mon assurance est au final mon adversaire. Elle ne répond pas ou répond uniquement partiellement aux questions. Que puis je faire? Cordialement
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Dans un dossier d'accident où votre assurance et celle du responsable sont la même compagnie, il est fréquent d'observer des lenteurs ou un manque de clarté. Vous avez raison de vous entourer d'un médecin recours indépendant, c'est la seule manière d'équilibrer les expertises.
Si l'assurance ne répond pas à votre demande de prise en charge du médecin recours, vous pouvez la mettre en demeure par courrier recommandé, ce que vous avez déjà fait. En l'absence de réponse, vous êtes libre de mandater vous-même votre médecin recours. Son coût pourra ensuite être réclamé à l'assureur si ces frais sont considérés comme nécessaires à la défense de vos intérêts.
Vous pouvez également saisir le service réclamations de votre assurance, puis le médiateur de l'assurance si la réponse n'est pas satisfaisante. Parallèlement, la plainte déposée permettra d'obtenir, le moment venu, une expertise judiciaire que vous pourrez opposer à l'expertise amiable si elle est défavorable.
En attendant, continuez d'exiger une réponse écrite. Si l'assurance persiste à ne pas répondre, vous pourrez soutenir devant le juge que l'absence de prise en charge vous a obligée à avancer les frais pour défendre correctement vos droits.
Si cela vous aide dans vos interrogations, merci d'indiquer la réponse comme résolue avec le bouton vert.
il y a 9 mois
Surf57
Bonjour Maître,
La première expertise j'avais avancé 1000€ et j'ai dû courir après l'assurance pendant des mois pour qu'ils me remboursent. Ils l'ont fait il y a une dizaine de jours.
Pour les nouvelles expertises c'est tout à fait légitime que je veullle me faire assister d'un médecin recours. Tous les frais liés à l'accident doivent être pris en charge par l'assurance adversaire qui est dans ce cas mon assurance.
Pour ma plainte je ne sais pas si le procureur va décider de donner suite ou pas.
Concernant la réclamation à ma compagnie d'assurance je l'ai fait début octobre et à ce jour je n'ai aucune réponse. J'en ai saisi d'autres pas de nouvelles. Pour saisir le médiateur je dois attendre le délai de 2 mois.
Est ce que je peux demander un référé auprès du juge pour qu'il intervienne?
Hier j'ai passé un autre examen médical je dois aussi voir d'autres spécialistes. Est ce que je dois transmettre tous les éléments au médecin de l'assurance et au médecin recours étant donné que le rapport final n'est pas établi?
Un premier rapport a été établi mais il n'y aucune évaluation par rapport au barème dinthillac.
Cordialement
il y a 9 mois
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