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Question résolue par Maître Yann QUILLEVERE
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Yann

Résiliation mutuelle santé
Sujet (Cloturé) initié par cigalon, il y a 3 mois - 875 vues

Bonjour,
Affiliée depuis 2020 à une mutuelle santé , après des augmentations importantes et à répétitions , j'ai décidée de résilier mon contrat à cette mutuelle
Chose faite le 16 janvier 2026 , avec paiements des primes des mois de janvier et février 2026 et bloquée à ma banque pour celle de mars 2026.
Je reçois des relances avec , tous les mois ,un échéancier et un rappel de sommes dues .
Et hier ,réception d'une lettre recommandée avec accusé de réception et, je cite :'' L'assureur se réserve le droit de poursuivre au contentieux le paiement des primes à devoir et tous frais associés ''.
Cette mutuelle pourrait elle me faire des saisies sur pension ?
(Pour ne pas la nommée il s'agit de la mutuelle KEREIS CEGEMA 06272 Villeneuve Loubet )
Que puis je faire dans ce cas ? .
Par avance merci beaucoup

Merci de vos réponses
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alexia
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Pour quel type de problème juridique avez-vous besoin d'un avocat ?
Santé / Médical : Erreur médicale, responsabilité hospitalière, pharmacie, indemnisation et droits des patients ou soignants.

Votre demande concerne les soins, la responsabilité et la réglementation en matière de santé : responsabilité médicale ou hospitalière (erreur médicale, préjudice corporel) et droits du patient (information, secret médical).

Elle peut aussi viser l'organisation de l'exercice (structure/contrat d'exercice, gestion/cession de cabinet), la pharmacie et les officines (responsabilité, création/transfert/regroupement, gestion), et les produits de santé (médicaments, dispositifs médicaux, produits frontières, cosmétiques, sécurité sanitaire des aliments).

Préjudice corporel : Accident, agression, responsabilité, expertise médicale et indemnisation des préjudices corporels et moraux.

Vous avez été blessé(e) à la suite d'un accident ou d'une agression et vous demandez l'indemnisation de vos préjudices.

Le dossier peut concerner un accident de la route (conducteur, passager, cycliste, piéton), un accident du travail, un accident médical (hôpital public ou clinique/médecin), un accident de la vie (domestique, scolaire, sport, loisir) ou une agression, en tant que victime.

Litige administratif : Contester une décision d'une administration ou d'un établissement public (refus, sanction, absence de réponse...).

Votre situation oppose une administration ou un établissement public et vous souhaitez contester une décision (refus, retrait, sanction, autorisation) ou l'absence de réponse de l'administration.

Le dossier relève d'un recours administratif et, le cas échéant, du tribunal administratif, notamment en marchés publics, responsabilité de l'administration, élections et collectivités, fonction publique, urbanisme, droit des étrangers.

Sécurité sociale / CPAM / CAF / MSA / URSSAF : Litige sur des prestations (AT-MP, refus, trop-perçu, taux), cotisations ou contrôle.

Vous contestez une décision d'un organisme social ou un dossier de protection sociale (CPAM/CAF/MSA, URSSAF).

Le sujet peut concerner l'accident du travail/maladie professionnelle (AT/MP), la faute inexcusable de l'employeur, l'invalidité/handicap, les congés parentaux, la retraite, le chômage, les prestations, ou les cotisations et les contrôles sociaux.

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Votre demande concerne :
Responsabilité médicale

Concerne les dommages pouvant résulter d'un acte, d'une erreur, d'un retard de diagnostic ou d'un défaut de prise en charge par un professionnel de santé.

Exemple : complication après une intervention avec suspicion de faute.

Responsabilité hospitalière

Concerne les litiges impliquant un hôpital, une clinique ou un établissement de soins.

Exemple : infection contractée pendant une hospitalisation ou défaut de surveillance.

Préjudice corporel

Dommage subi dans le corps ou la santé, avec des conséquences physiques, psychologiques, professionnelles ou financières.

Exemple : séquelles après une opération ou un accident médical.

Accès au dossier médical / information du patient

Droit du patient à recevoir des informations claires sur son état de santé, les soins proposés, les risques et les alternatives.

Exemple : absence d'information sur les risques d'une intervention.

Secret médical

Obligation de confidentialité qui protège les informations de santé du patient.

Exemple : divulgation non autorisée d'informations médicales à un tiers.

Structure d'exercice

Forme d'organisation utilisée par des professionnels de santé pour exercer leur activité.

Exemple : cabinet individuel, société d'exercice ou maison de santé.

Contrat d'exercice professionnel

Contrat encadrant les conditions d'activité d'un professionnel de santé, souvent avec une structure, un associé ou un remplaçant.

Exemple : contrat d'association entre médecins.

Gestion d'un cabinet médical ou paramédical

Questions juridiques liées au fonctionnement d'un cabinet de soins.

Exemple : bail professionnel, association, remplacement ou relations avec le personnel.

Cession de cabinet

Transmission d'un cabinet ou d'une patientèle à un autre professionnel.

Exemple : vente d'un cabinet infirmier ou médical avec reprise de matériel et contrats.

Responsabilité du pharmacien

Concerne les fautes ou obligations du pharmacien dans la délivrance, le conseil ou la gestion de médicaments.

Exemple : erreur de délivrance d'un médicament.

Création, transfert ou regroupement d'officines

Démarches liées à l'ouverture, au déplacement ou au regroupement de pharmacies, soumises à des règles spécifiques.

Exemple : transfert d'une officine vers un autre quartier.

Gestion de l'officine

Questions juridiques liées à l'exploitation d'une pharmacie.

Exemple : relations avec les associés, conformité, personnel ou conditions d'exploitation.

Médicaments

Produit de santé utilisé pour traiter, prévenir ou diagnostiquer une maladie, soumis à un cadre strict.

Exemple : litige lié à un médicament défectueux ou mal délivré.

Dispositifs médicaux

Produit ou équipement utilisé à des fins médicales, sans agir principalement comme un médicament.

Exemple : prothèse, implant, pansement technique ou appareil de diagnostic.

Produits à la frontière entre médicament, dispositif médical ou cosmétique

Produits dont la qualification juridique peut être discutée entre médicament, dispositif médical, complément ou cosmétique.

Exemple : produit revendiquant un effet thérapeutique sans autorisation claire.

Produits cosmétiques

Produit destiné à être appliqué sur le corps pour nettoyer, parfumer, protéger ou modifier l'aspect, sans être un médicament.

Exemple : litige après réaction à une crème ou à un produit esthétique.

Sécurité sanitaire des produits alimentaires

Règles destinées à protéger la santé des consommateurs face aux risques liés aux aliments.

Exemple : contamination, rappel de produit ou contrôle sanitaire.

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Bonjour

1/La mutuelle ne peut pas prendre votre argent directement. Votre mutuelle ne peut pas se servir seule sur votre pension ou votre compte.

Pour récupérer de l'argent, elle doit obligatoirement :
Vous poursuivre devant un tribunal
Obtenir un jugement contre vous
Passer par un huissier pour faire appliquer ce jugement

➡️ Donc, sans décision de justice, aucune saisie n'est possible.

2) Les cotisations restent dues... sauf résiliation valable
Même si vous n'utilisez pas la mutuelle :
Vous devez payer tant que le contrat n'est pas correctement résilié.
Une résiliation est valable seulement si :
elle respecte les conditions prévues (délai, préavis...)
elle a été faite dans la bonne forme : courrier, mail, espace client...
➡️ Par exemple : après 1 an, vous pouvez souvent résilier à tout moment, mais il faut respecter la procédure.

3) Ce que vous devez vérifier
Regardez dans vos documents :
la date officielle de résiliation
comment vous avez envoyé la demande
ce que disent les conditions générales du contrat
➡️ Cela permet de savoir si la mutuelle a raison... ou non.

4) Ce que vous pouvez faire concrètement
Répondez par écrit de préférence en recommandéla mutuelle :
demandez le détail précis des sommes (dates, calcul)
rappelez quand et comment vous avez résilié
contestez les montants qui vous semblent injustifiés
👉 Si une petite somme est réellement due :
vous pouvez proposer un paiement en plusieurs fois adapté à vos moyens

5) Si le conflit continue
Vous pouvez demander de l'aide à :
une association de consommateurs
un avocat
Ils pourront :
vérifier si la résiliation est valable
contester la dette
ou demander au juge de réduire les prélèvements selon votre situatio

En synthèse :
Pas de saisie sans juge
Paiement dû seulement si le contrat n'est pas bien résilié
Vous avez le droit de contester et de demander des explications

Bien à vous
Merci de cliquer sur le bouton vert; question résolue
Xavier DAUSSE
cigalon
Je vous remercie pour votre réponse rapide
il y a 3 mois
Votre situation dépend essentiellement de la date de prise d'effet de votre résiliation, car c'est elle qui détermine si les cotisations réclamées sont dues ou non.

En matière de mutuelle santé, depuis la réforme applicable, vous pouvez résilier à tout moment après un an d'adhésion, mais la résiliation ne prend effet qu'un mois après la réception de votre demande par l'assureur. Ainsi, si vous avez résilié le 16 janvier 2026, la résiliation a en principe pris effet autour du 16 février 2026. Dans ce cas, les cotisations restent dues jusqu'à cette date, mais pas au-delà.

Dès lors, si vous avez réglé les mois de janvier et février, la cotisation de mars ne devrait pas être due, sauf si la mutuelle considère que votre résiliation n'a pas été valablement enregistrée ou qu'elle n'a pas respecté les formes exigées (mode d'envoi, délai, etc.).

S'agissant des relances et de la mise en demeure, il est important de préciser qu'une mutuelle ne peut pas procéder directement à une saisie sur votre pension. Pour cela, elle doit d'abord engager une procédure judiciaire, obtenir une décision de justice, puis passer par un commissaire de justice (huissier). Ce n'est donc pas automatique ni immédiat.

En résumé, si votre résiliation est régulière et a bien pris effet mi-février 2026, seules les cotisations jusqu'à cette date sont dues, et la mutuelle ne peut pas procéder directement à une saisie sans décision de justice préalable.

Je vous remercie de bien vouloir mentionner que la question est résolue.
Bien Cordialement
Bonjour @cigalon,

Oui, une mutuelle peut engager un recouvrement, mais elle ne peut pas pratiquer seule une saisie sur pension. Pour parvenir à une saisie, elle devrait d'abord obtenir un titre exécutoire, en pratique une décision de justice ou un acte exécutoire équivalent. Donc, il n'y a pas de saisie automatique du seul fait de la lettre recommandée.

Rappel du principe

Si votre contrat était résiliable à tout moment après un an, la résiliation prend effet un mois après réception de votre notification. Dans ce cas, vous ne restez redevable que de la partie de cotisation correspondant à la période pendant laquelle le risque a couru, calculée jusqu'à la date d'effet de la résiliation. L'assureur ne peut donc pas vous réclamer valablement des cotisations pour une période postérieure à cette date d'effet.

Concrètement, si vous avez résilié le 16 janvier 2026, la résiliation prenait en principe effet un mois plus tard, soit vers le 16 février 2026. Dans cette hypothèse, la cotisation de janvier reste due, celle correspondant à la période allant jusqu'au 16 février également, mais pas les échéances postérieures, sauf particularité de votre contrat ou contestation sur la date de réception effective par l'organisme. C'est ce point qu'il faut verrouiller.

Point de vigilance

Le vrai sujet est donc de savoir si votre résiliation a été valablement notifiée et effectivement reçue par l'organisme le 16 janvier 2026 ou à une autre date. Si vous avez seulement cessé de payer sans preuve nette de résiliation régulière, la mutuelle peut continuer à soutenir que le contrat se poursuivait. En revanche, si vous avez une preuve d'envoi et de réception de la résiliation, sa position devient beaucoup plus contestable pour les cotisations postérieures à la date d'effet.

Autre point important : selon l'organisme exact qui porte juridiquement le contrat, le régime applicable peut relever du code des assurances, du code de la mutualité ou du code de la sécurité sociale, mais sur ce point précis, la règle est la même : effet un mois après notification et cotisations dues seulement jusqu'à cette date.

Si cette réponse vous a été utile, je vous remercie de bien vouloir indiquer la question comme résolue et de sélectionner précisément la meilleure réponse, c'est à dire en cliquant sous la réponse qui vous a été la plus utile, afin d'attribuer cette réponse à l'avocat qui vous a le plus aidé.

Cela permet de valoriser le travail juridique fourni et d'aider d'autres personnes confrontées à une difficulté similaire.

Selon ce qui vous sera utile et nécessaire, vous pouvez également prendre attache avec mon cabinet afin que nous puissions approfondir ce dossier ensemble.

Bien à vous,

Maître Jordan MINARY
Avocat au Barreau de LYON

La présente réponse constitue un avis juridique général, émis sous toutes réserves, au regard des seuls éléments exposés. Elle ne saurait se substituer à une consultation juridique personnalisée.

Pour toute démarche engageant vos droits, il convient de consulter un avocat, seul à même de procéder à une étude complète et sur pièces de votre dossier et de vous fournir une réponse adaptée.
cigalon
Je vous remercie pour la réponse à mon message
il y a 3 mois
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Courtoisie : Quand un membre répond à votre question, il est préférable de le remercier. D'autre part, si vous estimer que la réponse qui vous a été fournie ne correspond pas à votre attente, ne reposez pas la même question dans un autre message, mais précisez votre demande dans le même message.

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