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Question résolue par Maître Abraham ASSESSO
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Abraham

Prevoyance entreprise qui refuse de renseigner le salariÉ
Sujet initié par INESSE, il y a 1 jour - 357 vues

Bonjour,

Je vous remercie pour votre aide,voici les questions :

-arrêt maladie/accident de travail depuis le 7/07, le salarié bénéficie d'une prévoyance d'entreprise

-fin août,l'entreprise verse 2X 676,55€ en mentionnant sur la fiche de paie « avance indemnités prévoyance du 7/07 au 31/08 »

-aujourd'hui,le salarié reçoit la fiche de paie de Décembre avec reglé 2X38,36€ et en commentaire « indemnités prévoyance du 07/07 au 20/11 »

-la prevoyance refuse de renseigner le salarié et le renvoie vers son entreprise

Comment sur la fiche de paie d'août l'entreprise peut mentionner 2X676,55€ pour près de 2 mois d'arrêt et en Décembre,ne régler que 2X38,36€ pour une période de près de 5 mois même si elle avait fait une avance pour la période du 07/07 au 31/0&.

Pensez vous qu'il y a une erreur?
C'est difficile de contester face au refus de la Prevoyance de renseigner et sans savoir ce que prévoit ce contrat pour lequel le salarié cotise pourtant.

A qui s'adresser puisque la Prevoyance demande des documents médicaux,indique avoir réglé le dossier à l'entreprise sans dire ni quand ni combien...

En prime,cet arrêt a été prolongé au delà du 20/11, transmis à la prevoyance pour compléter le dossier mais cette dernière ne répond pas.

Merci pour votre aide
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Maitre Abraham ASSESSO
Inscrit au barreau de Hauts-de-seine - Nanterre
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Bonjour,

La situation que vous décrivez révèle très probablement une anomalie ou, à tout le moins, un manque de transparence dans la gestion de la prévoyance. En pratique, l'organisme de prévoyance verse les indemnités à l'employeur, qui les répercute ensuite sur la fiche de paie du salarié. Toutefois, le salarié a le droit d'être informé du détail des prestations versées, puisqu'il est bénéficiaire du contrat, même si celui-ci est collectif.

L'écart important entre les montants mentionnés sur les bulletins de paie d'août et de décembre, pour des périodes plus longues, peut s'expliquer par une régularisation après avance, une franchise, un plafonnement ou une différence entre indemnisation brute et nette, mais il peut aussi s'agir d'une erreur. Sans le décompte détaillé de la prévoyance, il est impossible de le vérifier.

L'organisme de prévoyance ne peut pas refuser totalement de renseigner le salarié. Il doit au minimum communiquer un relevé des prestations versées, les périodes indemnisées et les bases de calcul. À défaut, vous pouvez lui adresser une demande écrite formelle. En parallèle, l'employeur a l'obligation de mettre à disposition du salarié la notice d'information du contrat de prévoyance et d'expliquer les éléments figurant sur la fiche de paie.

En cas de blocage persistant, il est possible de saisir le service réclamations de la prévoyance, puis le médiateur de l'assurance, et d'envisager une contestation auprès de l'employeur si les sommes versées ne correspondent pas aux droits contractuels. L'absence de réponse sur la prolongation d'arrêt n'est pas normale et doit également être contestée par écrit.

Si cette réponse vous a aidé dans vos interrogations, vous pouvez l'indiquer comme résolue en appuyant sur le bouton vert.
Recommandé par
INESSE
Bonsoir Maître,

Comme d'habitude, VOUS ETES AU TOP, merci infiniment.

Comme vous, j'ai pensé à une régularisation de ce qui avait été réglé en Août mais aucune régularisation n'est mentionnée sur la fiche de paie de Décembre.

Et même pas 1400e pour 6 mois d'arrêt...

Contactée, la RH indique attendre un retour de la prévoyance.

Concernant cette prévoyance pourtant liée à l'une des plus importantes assurances du pays, elle refuse catégoriquement de fournir un décompte, ni même le montant versé, au débiteur.

Une fois la situation réglée, la prévoyance recevra une réclamation car même si c'est l'entreprise qui a souscrit au contrat, le salarié cotise et il a fourni les documents médicaux, la moindre des choses est de lui faire un retour.

Bonne soirée
il y a 2 heures
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